کورتاژ چیست؟

احتمالا خانم ها اسم کورتاژ را بسیار شنیدند. بویژه اینکه فقط کورتاژ را فقط برای سقط جنین می دانند اما اینطور نیست. ما کورتاژ تشخیصی نیز داریم که در موارد پولیپ، خونریزی ها و آندومتریوز و… هم استفاده میشود. در این مقاله سعی بر این است تا شما را با کورتاژ آشنا کنیم.

کورتاژ (D&C) یک عمل جراحی است که در آن دهانه رحم گشاد می شود و یک وسیله مخصوص برای تراشیدن پوشش رحم مورد استفاده قرار میگیرد. علم به آنچه قبل، در حین و بعد از عمل جراحی اتفاق می افتد باعث کم شدن نگرانی ها و استرس های شما می شود.

کورتاژ

انواع کورتاژ

عمل کورتاژ به دلایل زیر انجام می شود:

علت اول: بیرون آوردن بافت های جفت درون رحم در حین یا پس از سقط جنین. این کار از عفونت و خونریزی شدید پیشگیری می کند.

علت دوم: تشخیص یا درمان خونریزی غیر عادی رحم. کورتاژ به تشخیص یا درمان بیماری های رشد مثل پولیپ،فیبروم، نبود تعادل هورمونی یا سرطان رحم کمک می کند. گونه ای از بافت رحم برای مشاهده سلول های غیر عادی زیر میکروسکوپ مشاهده می شود.

در حین عمل کورتاژ چه عملی انجام میشود؟

می توانید عمل را در مطب دکتر خود، کلینیک یا بیمارستان انجام دهید. کورتاژ عموما ده تا پانزده دقیقه ممکن است طول بکشد، همچنین ممکن است تا 5 ساعت در مطب بمانید. پیش از کورتاژ، باید فرم رضایت نامه را امضا کنید و درباره سابقه پزشکی خود به پزشک اطلاع دهید. در خصوص عمل از پزشک سؤال کنید. درصورت وجود موارد زیر حتما به پزشک بگویید:

• مشکوک به حاملگی هستید
• شما به دارو، ید یا لاتکس حساسیت نشان میدهید.
• سابقه اختلالات خونریزی دارید یا داروی رقیق کننده خون مصرف می کنید.
شما بیهوش خواهید شد. نوع بیهوشی بستگی به روش عمل دارد.
• درصورت که از بیهوشی عمومی استفاده شود، حین عمل بیدار نخواهید شد.
• اگر بیهوشی نخاعی یا اپیدورال استفاده شود، از کمر به پایین را حس نخواهید کرد.
• همچنین اگر بیهوشی موضعی استفاده شود، بیدار خواهید بود و اطراف دهانه رحم بی حس خواهد بود.

پیش از انجام عمل

پیش از عمل، باید لباس مخصوص بیمارستان را تن کنید، و مثانه تان را خالی کنید.

در حین کورتاژ

در حین عمل، به پشت دراز می کشید و پاها را بر روی رکابی مشابه آزمایش لگن قرار می دهید. سپس دکتر یک اسپکولوم را درون واژن وارد می کند و دهانه رحم را با گیره می گیرد. اگرچه کورتاژ شامل سوزن یا برش نیست، اما پزشک دهانه رحم را با محلول ضد عفونی پاک می کند.

کورتاژ دارای ۲ مرحله اصلی است:

• مرحله ۱:

گشاد کردن شامل باز کردن دهانه قسمت پایین رحم به دلیل وارد کردن ابزار است. پزشک شاید قبل از شروع یک لوله باریک(به اسم لامیناریا) وارد دهانه کند و یا پیش از انجام عمل از دارو استفاده کند تا دهانه رحم را نرم کند و موجب گشاد شدن آن شود.

• مرحله ۲:

این عمل شامل برداشتن پوشش رحم و برداشتن محتویات رحم با ابزار مخصوص (یک کورت) است. همچنین ممکن است از یک ابزار برای بیرون آوردن هر ماده باقی مانده از رحم استفاده کند. این کار باعث گرفتگی عضلات می شود. نمونه بافت درنهایت برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود.

بعضی اوقات جراحی های دیگر نیز در کنار کورتاژ انجام می شود. به عنوان نمونه، پزشک ممکن است یک دستگاه نازک برای مشاهده داخل رحم (هیستروسکوپی) وارد کند.

عوارض کورتاژ

بعد از کورتاژ، عوارض احتمالی وجود دارد. عوارض جانبی معمول، عبارتند از:

  • گرفتگی عضلات
  • لکه بینی یا خونریزی خفیف

عوارضی مثل آسیب دهانه رحم و سوراخ شدن رحم یا مثانه و عروق خونی بسیار نادر است. اما در صورتی که علایم زیر را بعد از کورتاژ داشتید، با پزشک خود مشورت کنید:

  • خونریزی زیاد یا لخته شدن خون
  • درد
  • تب
  • حساس شدن شکم
  • ترشحات بدبو از واژن

در موارد بسیار نادر، بافت زخم (چسبندگی) ممکن است در داخل رحم ایجاد شود. این بیماری (سندرم Asherman) باعث ناباروری و تغییر در جریان قاعدگی می شود. جراحی می تواند این مشکل را برطرف کند، بنابراین حتما هر تغییر غیر طبیعی قاعدگی را پس از کورتاژ گزارش دهید.

برای خرید قرص سقط جنین با ما تماس بگیرید.